基于云平台的移动学习模式在中医类院校实训教

随着移动互联网的发展，移动学习逐步成为研究热点[1]，移动学习者不受时间、空间的限制，做到了随时随地学习[2]。作者应用微信、慕课等媒体云平台，在移动学习的基础上加以监督、反馈、考核等机制，制定了新的基于云平台的移动学习模式。以往教学中，诊断学基础实训教学效果不佳，常出现学生理论知识掌握与动手解决问题能力不匹配现象[3]，如何提高诊断学实训教学的教学质量，提高学生的学习兴趣和学习效率成了问题的关键。作者将该模式引入诊断学基础实训课程教学中，结合学科特点进行此次教学实践与研究，以期能提高学生对诊断学基础实训课程的学习兴趣和学习效率，提高教学质量，并以此为基础分析基于云平台的移动学习模式的价值。

一 资料与方法

（一） 一般资料

随机选取河南中医药大学两个临床专业的大三学生作为教学对象，共192 人，包括男60 人，女132 人，年龄21. 岁。纳入标准：在校全日制大三学生，已经完成在校两年的理论课程学习，未进行过系统的诊断学技能学习。排除标准：学习能力不足和意识障碍者，耐性不足不能配合教学实践研究。脱落、剔除标准：疾病、休学、退学等不可控因素导致不能配合教学实践研究而终止学习过程，不能参与测评、作弊、不能配合如实评教等导致结果缺失或不实。

（二） 方法

分组：在两个班级同时发起平台学习报名，统计参加实践教学意愿。按专业、报名意愿、性别（年龄差异较小，忽略不计）三个层次，将192 名学生分层成8 个区，每个区随机分成两组：试验组和对照组，每组96 人。在经过理论课程学习后，试验组：学生通过微信平台录制技能练习视频上传，由教师在平台端给予指导或推荐学习方案，学生运用微信、超星等平台综合学习后上传技能学习视频由教师评论答疑；对照组：学生用与试验组同样的学习时长自主学习完成课余学习任务，可自行查阅资料、网络等获取学习资源。测评：经过每章节学习后进行随堂测评，期末参加期末技能考试测评，按比例合计为总成绩。教学评价：通过微信端投票对学习模式及自身学习完成度进行满意度评分。统计分析：将满意度及学习完成度评分组间对比，总成绩在优秀、良好、中等三个水平和三个层次中对比，选用SPSS 21.0 统计学软件进行数据描述分析，有序分类变量资料用秩和检验，P＜0.05 表示有统计学意义。

二 结果

1.结果显示试验组满意度及学习完成度评分情况均显著优于对照组（P＜0.05）。见表1，表2。

表1 满意度及学习完成度评分（人）满意度 学习完成度组别5 4 3 2 1 5 4 3 2 1试验组 41 37 13 5 0 52 40 3 1 0对照组 8 11 27 23 27 6 14 35 26 15

表2 调查检验结果Hc P α=0.05满意度 81.659 ＜0.001 P＜0.05学习完成度 101.343 ＜0.001 P＜0.05

2.结果示专业、性别因素、报名意愿中，仅报名意愿对成绩有明显影响（P＜0.05）。见表3，表4。

表3 总测评成绩统计结果（人，分）注：无缺考、不及格情况。试验分层对照成绩分布优良中成绩分布 总人数优良中A 专业 18 30 0 28. 7 33 8 27. 96 B 专业 16 29 3 28. 4 40 4 27. 96男12 17 1 28. 3 22 5 27. 60女22 42 2 28. 8 51 7 27. 132报名 23 36 1 28. 8 46 4 28. 118未报名 12 24 2 27. 2 26 8 26. 74合计 35 60 3 28. 10 72 12 27. 192

表4 测评成绩分水平分层检验结果Hc P α=0.05专业 0.347 0.556 P＞0.05性别 0.002 0.963 P＞0.05报名意愿 3.952 0.047 P＜0.05试验对照 13.992 ＜0.001 P＜0.05

三 讨论

诊断学是中医临床医学专业学生的专业核心课程之一，是基础医学课程向临床医学课程过渡的重要桥梁课程，是一门强调基本技能的课程[4]，诊断学技能部分的教学对实践操作有着很高的要求，仅靠课上的理论学习、实践练习及无人指导的课余学习难以达到良好的教学效果。加之教学中存在的问题：1）中医类、现代临床医学类课程同时进行，安排学时有限。2）中医类院校多实行大班教学，学生人数多，教学器材有限，学生真实操作时长不足；教师资源少，师生交流、参与度有限。3）传统教学培养下的医学生习惯于被动接受知识，而缺乏主动学习的能力，从而缺乏创新能力及实践能力[5]。4）大学生课余学习方式各异、无人指导，效率低下，进而导致学生课余学习兴趣不强，难以达到学习高效和完全掌握，致使中医类院校的诊断学实训课程的教学质量难以进一步提高。《教育信息化十年发展规划 （2011—2020 年） 》中提出计划目标是国家教育云服务平台初步建成，明确了以云计算技术为技术手段，建设优质教育资源共享公共服务平台，逐步建成覆盖全国的教育资源共享服务体系[6]。利用“互联网 +”时代背景构建新时代的中医药人才培养模式[7]，将相关的信息技术整合进入互联网平台并应用到中医药人才的教学中，改革传统的教学模式势在必行[8-9]。作者借助微信、慕课等媒体云平台，在移动学习的基础上加以监督、反馈、考核等机制，制定了新的基于云平台的移动学习模式，引入诊断学基础实训课程教学中，结合学科特点进行教学实践与研究。

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